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2026-10-14 00:00 媒体报道 基础与方法 原文语言 EN

帕金森病患者治疗后步行脑活动仍有差异,预印本纳入20人

内容概述 一项纳入10名帕金森病患者和10名健康对照者的研究发现,在用药并开启脑深部电刺激的常规治疗状态下,患者步行时脑活动随步态阶段变化的模式仍与健康者不同。研究同步记录脑电、丘脑底核信号和全身运动,仅分析直线行走片段。整体平均频谱的组间差异较少,但逐步分析显示,高贝塔和伽马活动的时序差异较突出;丘脑底核活动也随步态周期变化。这些信号尚不能认定为步态受损的生物标志物,仍需检验其与步速、步幅及步间变异等指标的关系。本研究为预印本,尚未经同行评审。
推荐理由 把整段步行的信号取平均,可能掩盖每一步内部的变化。研究更换归一化参照后,组别与步态阶段的交互效应仍存在,但前额叶与运动皮层的区域差异不再保留,为区分两类结果提供了线索。

帕金森病患者用药并开启脑深部电刺激后,步行脑活动时序仍与健康者不同
图片来源:MBrainTrain

脑机百科消息(bciwiki.com),据设备厂商MBrainTrain介绍,苏黎世联邦理工学院(ETH Zurich)及合作诊所的研究团队对10名帕金森病患者和10名健康对照者进行了步行研究。所有患者均植入美敦力(Medtronic)Percept PC神经刺激器,测试时处于用药且脑深部电刺激(DBS)开启的状态,采用各自常规临床设置。原研究于2026年9月17日在Research Square发布,为未经同行评审的预印本,DOI为10.21203/rs.3.rs-10919819/v1。研究考察的是这一联合治疗状态下仍存在的脑活动差异,而非比较治疗开启与关闭的效果。

据MBrainTrain介绍,研究使用其Smarting PRO X64通道移动脑电(EEG)系统记录皮层活动,并通过患者的植入设备同步记录丘脑底核(STN)局部场电位,后者来自身体症状较重一侧的对侧半球。全身运动由16台摄像机组成的Vicon系统配合62个标记点追踪。参与者先睁眼静坐2分钟,再绕两个锥筒沿“8”字路线行走;由于转弯增加变异且难以可靠追踪,分析仅保留直线片段。

研究从两个时间尺度分析信号:一是整体平均频谱,二是与每一步对齐的活动变化。平均频谱的24项组间比较中,只有2项在校正后仍成立:患者步行时前额叶阿尔法功率较高,静息时运动区高贝塔峰值频率较低。两组步行时阿尔法和贝塔功率均下降,但患者主要表现为高贝塔功率下降,健康对照者则主要为低贝塔功率下降。作者将较高的前额叶阿尔法功率解释为稳定行走时该区域参与程度可能较低,这属于解释而非直接测得的功能变化。

逐步分析将步态周期分为初始双支撑、左腿摆动、末段双支撑和右腿摆动4个阶段。虽然STN静息与步行平均频谱的所分析特征没有差异,其低贝塔、高贝塔和伽马活动仍随步态周期变化。皮层各频段随步态周期变化的模式均存在组间差异,其中高贝塔和伽马差异最突出;伽马差异涉及全部4个阶段,高贝塔涉及其中3个阶段。改用平均步态周期而非静息信号作归一化参照后,组别与步态阶段的交互效应仍存在,但前额叶与运动皮层之间的差异不再保留。

MBrainTrain的报道将这些时间相关信号讨论为步态特异性生物标志物的候选方向,并指出,若用于闭环调控,系统需能在单步内感知并响应。报道同时强调,研究作者尚未认定这些信号是帕金森病步态受损的生物标志物;下一步需要检验其与步速、步幅及步间变异等临床可测指标的联系。此次结果并未验证基于这些信号的新治疗方案。

本文由 BCIwiki 根据公开信息撰写

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mbraintrain.com 2026-10-14
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