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2026-09-21 00:00 论文发表 康复与辅助 原文语言 EN

葡萄牙团队小样本试验:脑电神经反馈辅助运动想象训练,慢性卒中患者握力改善

内容概述 中风数月乃至数年后,手臂还能不能靠“想”来练回来?葡萄牙研究人员让7名慢性卒中患者一边想象动作,一边由脑机接口实时读取脑电信号并给出反馈,另设一组只给假反馈作对照,两组都接受为期四周的标准物理治疗。结果显示,接受真实反馈的患者至少有一项功能指标的改善超过临床上被认为有意义的最小幅度,握力最为明显,脑电活动也更趋左右对称。该研究为病例系列,样本很小,只能说明方法可行、效果尚属初步。
推荐理由 卒中后进入慢性期的上肢功能通常被认为难再大幅提升,这项研究用真假反馈双盲对照,检验脑电反馈能否在常规康复之外带来额外收益。但全部受试者只有7人,假反馈组结果还受一名高反应者影响,离指导临床还差更大规模的随机对照试验。

脑机百科消息(bciwiki.com),在一项纳入7名慢性卒中患者的双盲对照病例系列研究中,接受实时脑电脑机接口神经反馈并配合运动想象训练的患者,至少在一项上肢功能指标上出现超过最小临床重要差异(MCID)阈值的改善,其中握力最为明显。该研究由葡萄牙波尔图大学医学院、圣若昂大学医院神经科等机构的研究人员完成,发表于2026年9月21日的《Applied Psychophysiology and Biofeedback》(PMID 42763839)。

研究中,7名患者被分为两组:实验组在进行运动想象时,由基于脑电图(EEG)的脑机接口实时读取脑信号并给出神经反馈;对照组做同样的运动想象,但得到的是假反馈。所有参与者都完成了为期四周的标准化物理治疗。运动功能采用上肢动作研究量表(ARAT)、Fugl-Meyer评估、运动评估量表和握力测量,并以MCID阈值判断改变是否具有临床意义;神经可塑性变化则通过脑电对称性指标和任务态功能磁共振成像(fMRI)进行探索。

结果显示,真实反馈组除功能改善外,脑电活动更趋对称,fMRI上感觉运动区和小脑的激活模式也更一致。相比之下,假反馈组的反应差异较大,且似乎受一名高反应者影响。

作者认为,结果支持将脑电脑机接口神经反馈与运动想象、物理治疗结合用于慢性卒中康复的可行性,但同时指出,这些功能与神经生理变化只提示该干预在小样本中具有初步、探索性的作用。

本文由 BCIwiki 根据公开信息撰写

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