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2026-09-30 00:00 论文发表 康复与辅助 原文语言 EN

卒中脑机接口康复改善上肢功能,时长分析提示每次约48分钟达峰

内容概述 脑机接口康复对中风患者手臂功能有没有帮助,练多久最合适?南昌大学第二附属医院神经外科等单位的研究人员汇总了检索范围为1990年1月至2026年1月的26项随机对照试验、共1100名卒中患者,开展了一项荟萃分析。与对照干预相比,基于脑机接口的康复在Fugl-Meyer上肢运动功能评分、上肢动作研究量表、Wolf运动功能测试、改良Barthel指数等多项指标上有统计学意义的改善,但在下肢运动功能和起立行走计时测试上未见差异。剂量反应分析提示,训练时长与上肢功能改善呈倒U形关系,每次约48分钟时效果最大;作者认为其对下肢恢复的作用尚无定论,仍需进一步研究。
推荐理由 剂量反应分析为单次训练时长提供了约48分钟的研究参考,尚不能当作适用于每位患者的最佳时长。上肢主要评分的平均改善为1.11分,下肢相关结果只来自2项研究、78名患者,证据仍然有限。

脑机百科消息(bciwiki.com),一项纳入26项随机对照试验、共1100名卒中患者的荟萃分析显示,与对照干预相比,基于脑机接口的康复可改善卒中后上肢运动功能,剂量反应分析提示峰值效应约出现在每次48分钟,尚不能据此确定每位患者的最佳训练时长。该研究由南昌大学第二附属医院神经外科等单位的研究人员完成,发表于2026年9月30日的《Neurotherapeutics》。

研究团队检索了Medline、EMBASE和Web of Science三个数据库中1990年1月1日至2026年1月30日发表的随机对照试验,采用随机效应或固定效应模型合并数据,并用Cochrane偏倚风险评估工具第2版(RoB 2)评估偏倚风险。研究还采用限制性立方样条方法,估计脑机接口训练强度与上肢运动功能之间的剂量反应关系。

结果显示,与对照组相比,脑机接口康复在以下指标上有统计学意义的改善:Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-UE,24项研究、1042名受试者,均数差1.11,95%置信区间0.63至1.60)、上肢动作研究量表(ARAT,8项研究、524名受试者,均数差0.21,95%置信区间0.04至0.39)、Wolf运动功能测试(WMFT,5项研究、425名受试者,均数差0.94,95%置信区间0.32至1.55)、改良Barthel指数(MBI,4项研究、153名受试者,均数差1.17,95%置信区间0.29至2.06)和Berg平衡量表(BBS,2项研究、35名受试者,均数差0.54,95%置信区间0.02至1.07)。

在Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE,2项研究、78名受试者,均数差-0.12,95%置信区间-0.79至0.55)和起立行走计时测试(TUGT,2项研究、35名受试者,均数差-0.40,95%置信区间-1.15至0.34)上,未见显著差异。

剂量反应分析提示,脑机接口康复强度与FMA-UE之间呈非线性的倒U形关系,峰值效应约出现在每次48分钟。作者认为,脑机接口康复可能是促进卒中后上肢运动恢复的有效策略,但其对下肢运动恢复的效果尚无定论,仍需进一步研究。

本文由 BCIwiki 根据公开信息撰写

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doi.org 2026-09-30
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