
脑机百科消息(bciwiki.com),据《Frontiers in Rehabilitation Sciences》2026年10月25日发表的病例报告,一名大面积脑卒中患者接受8个月多学科团队管理的联合康复后,多项功能出现改善。作者来自中国康复研究中心北京博爱医院及首都医科大学相关部门。报告将结果定位为探索性个案观察,而非对联合方案疗效的确证。
患者为38岁男性,左侧大脑半球大面积梗死后出现右侧偏瘫和完全性失语,对常规康复的反应有限。团队采用定期评估、决策、干预并再次评估的管理流程,定期结合临床量表、弥散张量成像(DTI)、功能磁共振成像(fMRI)、脑电(EEG)及三维步态分析,动态调整干预。
方案在常规治疗基础上,分阶段使用重复经颅磁刺激处理失语、间歇性theta爆发刺激处理运动障碍,并结合脑机接口机器人训练和任务导向虚拟现实训练上肢功能。步态干预则依据分析结果,通过定制鞋垫进行生物力学矫正。
报告观察到,LOTCA认知评估评分增加16分,CRRCAE语言评估分量表改善60%至90%,FMA运动功能评分从20升至56,FMA-B达到12,MBI日常生活能力评分从40升至91。脑影像显示,胼胝体和右侧皮质脊髓束的各向异性分数(FA)增加,右侧额颞区域的低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)升高。脑机接口训练期间,事件相关去同步化(ERD)降低,步态参数也有改善。
作者认为,同期出现的神经变化提示可能存在跨半球网络重组。这是对观察结果的机制解释,不能等同于已证实的恢复机制。单病例设计也无法分离常规康复与各项神经调控技术的作用;作者将这些结果视为提出研究假设、支持后续探索个体化神经康复的初步依据。