Frontiers in Neurology

中风后上肢功能恢复，虚拟现实、机器人、脑机接口三种新技术谁更管用？这项系统综述与网状Meta分析纳入25项随机对照试验、1145名卒中幸存者，把三类干预放在同一张证据网里比较。研究检索了PubMed、Web of Science、Cochrane Library和Embase，时间范围从建库至2025年10月，以常规物理治疗为共同对照，证据网络呈星形结构，并采用贝叶斯随机效应模型估计相对疗效、计算SUCRA排序值。结果显示，机器人辅助训练的结论最稳，其中机器人联合常规物理治疗和单纯机器人干预分别有2项和3项研究支持；脑机接口只有1项研究能提取数据，还不足以判断疗效。作者提醒，排序最高的机器人联合康复功能电刺激仅来自单项试验，不应解读为确定性优效证据。

一项纳入35项随机对照试验、共1188名参与者的系统性综述与荟萃分析显示，脑机接口（BCI）训练可显著改善卒中后上肢运动功能。汇总数据显示，Fugl-Meyer上肢评估（FMA-UE）平均提高4.55分，Action Research Arm Test（ARAT）提高3.90分，Wolf Motor Function Test（WMFT）提高8.53分。效果因对照组类型而异，与常规护理相比平均差异达6.70分，与假刺激对照相比仅1.97分。另有22项试验报告了多层面的神经可塑性变化，但证据尚不足以解释恢复机制。该综述发表于2026年9月3日的《Frontiers in Neurology》。

该研究开发了一种可复现的多层脑模拟体模，用于复现啮齿动物软膜与硬脑膜在神经接口植入过程中的凹陷与破裂力性能，由0.5%琼脂皮层层、1.01%琼脂软膜层与预拉伸PVC硬膜层构成，可通过简便的台式流程组装。研究使用悬臂梁测力系统量化了直径12-100微米、不同材料（钨、不锈钢）与尖端几何的微丝及分段硅探针的破裂力与凹陷深度。结果显示，体模测试结果落在体内Sprague-Dawley大鼠数据范围内，且插入试验变异性显著低于体内试验；体模的模块化设计还可调节各层厚度与刚度，以适配不同物种或装置。作者认为，该体模可作为可重复、低成本的电极设计早期筛选平台，加速神经植入物开发并减少动物使用。